Подготовка пациента к ректороманоскопии в домашних условиях

Ректороманоскопия кишечника — это исследование, которое проводится в случае патологических процессов в прямой или сигмовидной (дистальный отдел) кишке. В современной медицине не существует альтернативы такой процедуре, которая может назначаться в профилактических или терапевтических целях. Метод направлен на обнаружение геморроя, любых новообразований, оценку прямой кишки изнутри. Подготовка к ректороманоскопии — ответственный шаг.

Описание исследования

Для осуществления осмотра задействуется специальное устройство, называющееся ректороманоскопом. Внешне он представлен металлической трубкой, которая оснащена оптическим окуляром и осветительным элементом. А также агрегат выполняет функцию подачи воздуха. Аппарат вводится через анальное отверстие.

Подобное обследование дает возможность изучить состояние прямой кишки изнутри, при этом обнаруживается беспокоящее пациента заболевание, проводится ряд лечебных манипуляций:

• забор материала для проведения гистологического исследования;
• удаление полип;
• электрокоагуляция геморроидальных узлов, сосудов с кровотечением;
• выведение инородных тел.

Положительный результат от процедуры напрямую зависит от грамотно проведенной подготовки к ней. Если в кишечнике присутствуют каловые массы, специалист не сможет через окуляр на трубке рассмотреть внутреннее пространство. Соответственно и достоверных результатов не стоит ожидать.

Подготовка к ректоскопии, прежде всего, представлена соблюдением строгой диеты на протяжении нескольких суток перед назначенной датой обследования. Непосредственно же в день ее проведения кишечник полностью опорожняется от содержимого.

Рацион в подготовительный период

Диетическое меню должно правильно соблюдаться от 3 до 7 дней, вплоть до момента проведения обследования. Стандартный период, который понадобится для нормализации функций желудочно-кишечного тракта, составляет 48 часов. В обязательном порядке пациентом соблюдается бесшлаковая диета, из рациона в полном объеме выводятся продукты, содержащие большое количество пищевых волокон.

Таким способом предотвращается увеличение каловых масс в объеме, мешающих в будущем нормально провести процедуру по обследованию прямой кишки. Меню в подготовительный период предполагает отказ от пищи, обладающей свойствами по усилению бродильных процессов с последующим газообразованием, это могут быть:

• бобовые;
• перловая, пшенная, овсяная каша;
• свежие фрукты и овощи;
• любая свежая зелень;
• мучные изделия;
• черный хлеб, а также булки из муки грубого помола;
• мясо и рыба жирных сортов.

Специалисты рекомендуют отказаться от копченых, соленых, острых, жареных блюд. Категорически запрещены газированные напитки и алкоголь в любом виде.

Подготовка пациента к ректоскопии предполагает употребление постных мясных или рыбных изделий. В рационе могут присутствовать:

• кисломолочные продукты;
• сухое печенье или сухарики;
• манная, гречневая, рисовая каши, приготовленные на воде;
• из питья разрешен зеленый или травяной, легкий черный чай.

Все блюда готовятся только на пару или отвариваются. Накануне ректороманоскопии, которую частично может заменить сигмоидоскопия, должны употребляться только легкие диетические блюда. Ужинать рекомендуется до 19:00, позже разрешено только употребление чая. Далее, в день манипуляции — полный отказ от завтрака.

Проведение клизмы

Подготовительный период перед исследованием внутреннего пространства кишечника включает обязательное и полное его очищение от содержимого. Среди многочисленных способов по-прежнему пользуется спросом проверенный временем и эффективный способ — очистительная клизма. Так можно подготовиться к ректороманоскопии в домашних условиях в вечернее время, непосредственно перед обследованием, которое запланировано на следующий день.

Проведение подобной процедуры самостоятельно довольно затруднительно. Она заключается во введении 1−1,5 л воды в прямую кишку. В таком случае на помощь придут близкие или родные. Если пациент пребывает в стационарном учреждении, очистительная клизма ставится медперсоналом во второй половине дня. Суть проведения заключается в следующем:

1. Человек, у которого освобождается от содержимого кишечник, занимает горизонтальное положение, переворачивается набок. В гигиенических целях под пациента подстилается клеенка, поскольку происходит непроизвольное отхождение фекальных масс, если анальный сфинктер слабый.
2. Кружка Эсмарха заполняется чистой водой, после чего поднимается на высоту в 1 — 1,5 м. Далее из наконечника спускается воздух, и он вводится на 5−10 см непосредственно в прямую кишку. Следующим шагом открывается кран или убирается держатель, и вода поступает в кишечник пациента.
3. Внутри жидкость должна задержаться на 15 минут, после чего она выходит естественным путем вместе с фекалиями.

Вторая аналогичная клизма ставится примерно за 2−3 часа перед проведением ректороманоскопии. Бывают случаи, когда каловые массы выведены не в полном объеме и перекрывают доступ к дистальному отделу в кишечнике. Устранением проблемы станет повторное очищение пищеварительного тракта, но решение о его проведении принимает только лечащий врач.

Применение медикаментов

Прямая кишка подлежит исследованию после предварительного очищения по принципу приема слабительных лекарств. Высокой эффективностью отличается препарат Фортранс, который помимо чистки кишечника перед исследованиями его слизистых оболочек, часто используется накануне хирургических вмешательств. Непосредственная функция препарата заключается в оказании воздействия только на пространство ЖКТ, другие системы и органы не затрагиваются.

Фортранс представлен в форме порошка. Один пакетик разводится в 1 л питьевой воды. Дозировка рассчитывается по массе тела пациента. Так, 1 порция порошка используется на 15−20 кг веса. Соответственно, среднестатистическому человеку необходимо выпить около 4 л жидкости с препаратом. Такую процедуру уместно проводить в вечернее время накануне дня, на который назначено обследование ректороманоскопом.

Если обследование назначено на обеденное время, прием слабительного вещества разрешается разбить на 2 приема. В таком случае последняя порция лекарства выпивается не позднее 3−4 часов перед проведением манипуляции. Эффективным и достаточно мягким медикаментом считается Дюфалак. Для перорального приема флакон с 200 мл активного вещества разводится в 2 л питьевой воды, принимается в вечернее время перед утренним проведением исследования. Как показывает практика, позывы к опорожнению кишечника возникают через два часа.

Эффективность микроклизм

Существует еще один способ подготовки организма к проверке внутренней полости кишечника. Для этого используются готовые микроклизмы. Такой метод широко распространен из-за простоты его проведения, быстрого достижения ожидаемого результата и доступной стоимости. Наиболее действенным способом такого типа является подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Медикамент за короткое время очищает дистальный отдел в кишечнике. Сама процедура предполагает употребление жидкости в два приема непосредственно перед обследованием.

Микролакс представлен в продаже в виде одноразовых спринцовок, уже наполненных разведенным слабительным средством. Содержимое аккуратно впрыскивается в прямую кишку, и через 10−15 минут наступает самопроизвольное опорожнение. Микроклизма повторяется за несколько часов перед обследованием. Этим обеспечивается бережное и правильное очищение, после которого каловые массы не помешают детальному осмотру. Как только микроклизма будет введена, пациент должен сделать массаж живота, гладя его по часовой стрелке, и ходить для усиления терапевтического действия препарата.

Обследование прямой кишки — важная процедура, позволяющая обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях их развития. Эффективность и результативность проведенной диагностики напрямую будет зависеть от соблюдения пациентом всех рекомендаций врача. Если человек подготовлен к процедуре ненадлежащим образом, назначается повторное ее проведение.