Отравление дихлорэтаном
Дихлорэтан (ДХЭ) или хлористый этилен – органическое вещество, содержащее хлор. Он представляет собой раствор без цвета со сладковатым запахом, применяется как растворитель и снова для винилхлорида. В чистом виде приобрести его нельзя, ДХЭ запрещен и может использоваться только в химической промышленности для производства различных соединений. Он также относится к сильнодействующим наркотическим веществам, отравление дихлорэтаном регулярно регистрируется при его вдыхании и пероральном употреблении.
Химическая формула – C2H4Cl2.
Основные свойства:
- растворяется в эфирах и спирте;
- является сильнодействующим наркотиком;
- плохо воспламеняется;
- легко испаряется, что повышает риск отравления;
- кипит при температуре 85,5 градусов;
- является хорошим растворителем;
- устойчив к щелочи и кислоте;
- при накоплении в организме провоцирует образование опухолей.
Область применения
Дихлорэтан относится к опасным для здоровья человека веществам, его применение находится под строгим контролем. Благодаря хлористому этилену осуществляется производство винилхлорида, который известен в быту как полиэтилен. Вещество также применяется для синтеза двухатомного спирта – этиленгликоля.
Как применяются свойства хлористого этилена:
- производство каучука;
- добавляется в обезжиривающие вещества и средства для полировки;
- в медицине применяется как средство для наркоза;
- в сельском хозяйстве используется с целью уничтожения паразитов;
- в быту им проводится обработка органического стекла и пластика;
- используется для обезжиривания шерстяных изделий перед дублением;
- является противогрибковым средством, применяется для обработки поверхностей с целью предупреждения и устранения грибка.
Способы и причины отравления
Отравление дихлорэтаном происходит при пероральном употреблении и вдыхании паров. Риск этого присутствует при работе с веществом и умышленном употреблении как наркотика. Различают несколько основных вариантов попадания хлористого этила в организме человека: через кожу, слизистую оболочку, нос, ЖКТ.
Способы отравления:
- нарушение условий хранения вещества на производстве;
- несоблюдение техники безопасности при работе с дихлорэтаном;
- повышение концентрации паров вещества в помещении;
- употребление в качестве наркотического вещества;
- вдыхание и употребление отравляющей жидкости внутрь по незнанию.
На заметку! Смертельная доза для человека — 20 мл вещества.
Его поступление в организм сопровождается рядом нарушений со стороны жизненно важных органов. При попадании в желудочно-кишечный тракт он всасывается в течение трех часов. Ускорить интоксикацию может жирная пища и алкогольные напитки. Уже через 5-6 часов обнаруживается высокая концентрация вещества в органах с высоким содержанием жиров: головной мозг, печень, брюшная полость и надпочечники. В печени дихлорэтан преобразуется в другое вещество – хлорэтанол, которое также является ядом для организма.
Симптомы
Острое отравление ДХЭ сопровождается комплексом нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ, ССС и гепатобилиарной системы.
Психоневрологические нарушения проявляются в виде визуальных и слуховых галлюцинаций, расширения зрачков, ощущения эйфории, снижения активности, повышения тонуса мышц и сухожильных рефлексов. Со стороны органов дыхания ведущим симптомом будет нарушение дыхания по причине попадания в дыхательные пути рвотных масс и слюны. У пострадавшего отмечается повышенное слюноотделение, западание языка.
Отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде повышения артериального давления с последующим его резким падением. Есть риск развития токсического шока с сопутствующим ДВС-синдромом. Первые сигналы об отравлении будут наблюдаться со стороны ЖКТ, по специфическим симптомам можно своевременно определить интоксикацию и принять меры для своевременной помощи пострадавшему.
Признаки отравления со стороны ЖКТ:
- рвота с кровью или желчью;
- выделение пены изо рта;
- боль в желудке;
- жидкий стул с характерным запахом дихлорэтана;
- выделение крови вместе с рвотой;
- желтушность кожи.
Различают три степени тяжести:
- Легкая – у пострадавшего отмечаются слабые диспепсические явления, неврологическая симптоматика в виде заторможенности и эйфории.
- Средняя – развивается токсический гастроэнтерит и энцефалопатия, отмечаются нарушения со стороны сердечной деятельности и печени.
- Тяжелая – выраженные признаки энцефалопатии, угнетение дыхания, токсическое поражение печени и почек.
При хронической интоксикации, что может происходить при постоянной работе с этим веществом, отмечаются неврологические симптомы. Присутствует постоянная головная боль, сонливость в дневное время и бессонница ночью. Человек страдает от диспепсии, мучает постоянная тошнота и расстройство стула. Отмечается раздражение слизистой дыхательных путей, одышка, утрудненное дыхание во время физической работы. Постоянное присутствие в крови низкой концентрации дихлорэтана сопровождается анемическим синдромом, токсическим поражением почек и печени. Длительный контакт с веществом приводит к дерматозам.
Первая помощь
Меры первой помощи пострадавшему при отравлении ДХЭ:
- Немедленное промывание желудка.
- Проведение гемодиализа.
- Фиксированный диурез.
- Устранение коагулопатии путем применения гепарина.
- Восполнение ЦОК.
- Направленная терапия для восстановления печени.
- Назначение протеолитических ферментов внутривенно.
- Симптоматическое лечение.
Доврачебная помощь заключается в следующем:
- при попадании яда на кожу необходимо промыть пораженный участок;
- при вдыхании ядовитых паров необходимо дать доступ свежего воздуха;
- при пероральном попадании яда необходимо введение в желудок вазелинового масла с последующим промыванием;
- после промывания нужно дать активированный уголь и оставаться с пострадавшим до приезда врача.
Лечение в стационаре
В условиях стационара пострадавшему вводится антидот – ацетилцистеин. Врач также назначает внутривенное введение глюкозы и реополиглюкина.
После неотложных мероприятий проводится симптоматическое лечение:
- ингаляции кислорода;
- введение плазмозамещающих растворов;
- прием липоевой кислоты, цитохрома, витаминов В и Е, препарата Унитол.
Профилактика
С целью профилактики отравления рекомендуется работать со средствами, в составе которых находится ядовитое вещество, только на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. После обработки одежды или склеивания различных изделий они должны сначала проветриться на свежем воздухе до полного высыхания, и только потом заноситься в квартиру.
На заметку! На производствах для профилактики существуют специальные меры предосторожности. Со средством работают только в спецодежде и с противогазом, а после рабочего дня каждый сотрудник принимает душ и надевает чистую одежду.
Профилактика последствий при остром или хроническом отравлении заключается в своевременном выведении вещества из организма. Без врачебной помощи отравление приводит к потере сознания и коллапсу. Смерть наступает на 1-3 день с момента появления тяжелой симптоматики. Все это время человек мучается от сильнейшей боли, слабо реагирует на раздражители в виде звука и света.
Последствия отравления дихлорэтаном
Попадание дихлорэтана в организм сказывается на работе на всех внутренних органов. Хроническое отравление приводит к почечной и печеночной недостаточности. Тревожным симптомом будет анурия. Это свидетельствует о серьезном поражении почек, что в 5% случаев становится причиной летального исхода. Чаще же смерть наступает от токсического шока и остановки сердечной деятельности.
Интоксикация организма нарастает намного быстрее при попадании ядовитого вещества через рот в желудок. При вдыхании паров происходят дыхательные нарушения, но отмечается меньшая концентрация ядовитого вещества в тканях и крови. При контакте вещества с кожей риск тяжелого отравления организма минимальный, но это становится причиной развития дерматозов и может запустить развитие злокачественного процесса, особенно при генетической предрасположенности к онкологии.
На заметку! Кратковременный контакт с веществом вызывает побледнение кожи и жжение. Через несколько минут эти симптомы проходят, остается легкое покраснение, но уже через 2-3 часа исчезают все признаки контакта кожи с ядовитым веществом.
Употребление дихлорэтана в качестве наркотического вещества сопровождается всеми типичными признаками хронического отравления. Прием высокой дозы заканчивается летально, смерть наступает быстро, что связано с уже имеющимися нарушениями в организме на фоне регулярного употребления. Врачи относят дихлорэтан к одному из наиболее сильных наркотиков из галогенопроизводных, справиться с последствиями которых получается не всегда.