Первая помощь и лечение при отравлении карбамазепином

Отравление карбамазепином, как правило, возникает в результате нарушения дозировки назначенного препарата. Это лекарственное средство используется для купирования приступов эпилепсии, снятия судорог.

Кроме того, обладает антидепрессивными свойствами. Всасывается в организм довольно медленно, как и распределяется по нему.

Однако полный механизм действия карбамазепина не изучен до конца, в результате чего возможно возникновение отравления этим медикаментом.

Показания и применение

В каких случаях используется это лекарственное средство? И как правильно принимать карбамазепин? Эти два вопроса довольно актуальны, ведь медикамент не такой уж и простой.

Показания к применению:

• припадки, возникающие при эпилепсии,
• парциальные припадки сложно и простого характера , сопровождающиеся потерей сознания,
• невралгическое состояние тройничного и языкоглоточного нервов,
• маниакальное состояние в острой форме,
• комплексная терапия синдрома отмены у людей с алкоголизмом.
• болезненные состояния при невропатии у диабетиков,
• повышенная продуктивность мочи при несахарном диабете.

Таким образом, лекарство имеет довольно серьезную сферу применения. Назначает карбамазепин только врач, исходя из диагноза и состояния больного. Эти назначения необходимо обязательно соблюдать во избежание развития отравления медикаментом.

Дозировка карбамазепина различается в зависимости от того, в каком именно случае он используется.

Дозировка:

• При эпилепсии, как правило, карбамазепин применяется без сопровождения другими препаратами. Взрослым людям назначается первоначально до 200мг до 2-х раз в день. Постепенно дозировку доводят до четырехсот миллиграмм до трех раз в сутки. Максимальная дозировка препарата составляет две тысячи миллиграмм. Детям, не достигшим пяти лет, назначают до 60 мг в сутки. Затем каждые пару дней добавляют по 60 мг. Если ребенку уже есть пять лет, то первоначально количество препарата составляет сто мг, а после каждую неделю прибавляют такую же дозу. Следует знать, что для малышей лучше использовать карбамазепин в жидком виде.
• При невралгии начальное количество препарата составляет до 400 мг в сутки. После дозировку постепенно увеличивают на двести миллиграмм в день до тех пор, пока не уменьшатся болевые ощущения. По достижении 600-800 мг начинают уменьшение количества лекарства до наименьшей эффективной дозы.
• При синдроме отмены алкоголя карбамазепин, как правило, назначают по двести миллиграмм три раза в день. Если состояние тяжелое, то можно увеличить до 1200мг. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не возникло отравления.
• При маниакальном состоянии в острой форме в день количество карбамазепина может доходить до 1600 мг. Эту дозу необходимо разделить на несколько приемов.

Превышение указанного количества медикамента может стать причиной возникновения отравления карбамазепином.

Клиническая картина

При приеме препарата происходит его довольно хорошее всасывание в организм. Максимальное количество карбамазепина достигается через 30-40 часов. При постоянном приеме срок всасывания уменьшается до 18 часов.

Острое отравление выражается в нарушениях работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

Прежде всего, у человека отмечаются ритмичные движения глазных яблок, сильное расстройство моторики, проблемы с речевой активностью. Помимо этого, человек становится вялым, сонным и апатичным.

Симптомы и признаки

Стоит отметить, что это первоначальные признаки, которые возникают при отравлении. В дальнейшем происходит развитие более выраженных симптомов.

Симптомы:

• потеря сознания,
• галлюцинации,
• учащение сердечного ритма,
• резкое снижение давления,
• проблемы с проводимостью внутри сердечных желудочков,
• возникновение коматозного состояния,
• развитие эпилептических припадков,
• отек легких,
• нарушение дыхательной функции,
• при тяжелом отравлении возможна остановка сердца.

Кроме того, возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в желудке, тошнота, рвота, как при любом отравлении лекарством.

Первая помощь и лечение

Лечение отравления карбамазепином должно сопровождаться постоянным определением наличия препарата в сыворотке крови.

Делать это нужно до тех пор, пока не будет отмечаться его снижение. Дело в том, что медикамент может вести себя в организме довольно непредсказуемо.

Первая помощь при отравлении карбамазепином сходна с действиями при любой подобной интоксикации.

Первая помощь:

• При проглатывании большого количества таблеток необходимо, как можно быстрее промыть пострадавшему желудок. Это позволит избежать токсического действия препарата.
• Обязательно несколько раз давать человеку активированный уголь, чтобы он поглощал токсины, которые затем выводятся при помощи рвотного рефлекса.

После оказания первой помощи при отравлении пострадавшего необходимо передать врачам скорой помощи.

Дальнейшее лечение отравления проводится в медицинском учреждении.

Действия:

• использование зонда для полного промывания желудка,
• применение специальных солевых растворов для очищения кишечника,
• при необходимости вводится бензоат натрия.
• производится купирование эпилептических припадков,
• применяются различные способы восстановления дыхательной функции,
• проводится почечный диализ,
• в некоторых случаях необходимо переливание крови.

К сожалению, антидота карбамазепина не существует. Большую роль при отравлении играет вовремя оказанная помощь и доставка в больницу. Кроме того, необходимо следить за состояние больного в течение нескольких дней. Ведь полное всасывание медикамента происходит примерно на вторые сутки. В это время возможно усиление признаков отравления.

Лечение проводится до полного восстановления всех функций организма, используется витаминотерапия.

Отравление карбамазепином: последствия

Интоксикация карбамазепином может стать причиной довольно разнообразных последствий.

Список последствий:

• нарушение работы нервной системы,
• сбои в функциональности сердца и сосудов,
• проблемы в работе головного мозга,
• нарушение зрительных функций.

Кроме того, в дальнейшем могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

При тяжелой форме интоксикации возможно возникновение летального исхода.

Отравление карбамазепином может нанести довольно большой вред здоровью человека. Это лекарственное средство нельзя использовать для самолечения в виду важности соблюдения дозировки. Кроме того, если оно прописано врачом, нельзя самостоятельно изменять количество принимаемых таблеток, чтобы избежать негативных последствий.

Видео: о препарате карбамазепин