Что делать, если укусила кобра?

Кобра – одна из самых красивых и величественных змей на планете, но и одна из самых опасных. При встрече с рептилией лучше добровольно удалиться и не вступать в схватку, ведь яд кобры способен покалечить и даже убить человека. Если укус все же произошел, пострадавшему важно сразу оказать медицинскую помощь.

Виды кобр и их отличительные характеристики

Кобра – разновидность змеи, по праву считающаяся одной из самых ядовитых на планете. Встретить рептилию можно в теплой стране с влажным климатом, она не переносит холода и не селится там, где идет снег. На земле насчитывается 16 видов кобр, все они смертельно опасны для людей и животных. Самыми ядовитыми признаны:

• индийская (очковая) кобра – название змее дали из-за двух колец с дужками, которые располагаются в задней области капюшона. Рептилия достигает 1,8 метров в длину, питается птичьими яйцами, земноводными, мышами;
• египетская кобра – имеет большое внешнее сходство с индийской, но ее капюшон гораздо меньше в диаметре. Взрослая особь вырастает до 2 метров и считается очень опасной;
• плюющая кобра – змея из разновидности индийских. Отличие ее от остальных рептилий в том, что яд она не впрыскивает подкожно с помощью зубов, а плюет им на расстояние до 2 метров. Плевок этой кобры не смертелен для человека, но при попадании на слизистые оболочки, например, в глаза, вызывает полную слепоту;
• королевская кобра – обладает самыми большими размерами. Взрослая рептилия может достигать 3-5 метров в длину, ее яд является самым токсичным для человека. Большинство случаев укуса королевской кобры заканчивается смертью пострадавшего.

На заметку! Укус кобры способен убить взрослого слона своим ядом, этим объясняется опасность данной змеи для человека. Но кобра никогда не нападает на человека сама – сначала она долго предупреждает о собственной опасности, шипит, раздувает капюшон и бросается лишь в крайних случаях. Самой агрессивной рептилия становится в конце зимы (январь-февраль), когда начинается сезон размножения.

Правда ли, что кобры не кусают детей?

Существует две версии данного утверждения. Первая – дети не предупреждены о том, что могут встретить кобру, и не испытывают страха перед рептилией. Поскольку ребенок не делает резких движений, змея не трогает его и дает уйти. Но такое же поведение может наблюдаться и у взрослого человека, не страдающего страхом перед змеями.

Вторая версия – «сухой укус» кобры, когда яд под кожу она не выпускает. Зоологи предполагают, что змея не видит в ребенке потенциальной опасности, а вместо укуса совершает толчок головой или кусает без применения токсина. Верны ли такие гипотезы – научно пока не доказано.

Симптоматика укуса кобры

Известно, что укус королевской разновидности кобры проявляется выраженной симптоматикой очень быстро по причине того, что ее яд является самым токсичным. В случае нападения других видов змеи признаки развиваются постепенно, а сам человек может не сразу ощутить, что его укусили. Яд змеи содержит специальное токсическое вещество, которое блокирует болевые импульсы – дискомфорт небольшой, либо его совсем нет.

На месте укуса обнаруживаются специфические отпечатки. Ядопроводящие зубы оставляют две больших точечных раны, а замещающие следы – мелких размеров. Если поражена голая рука или нога, на ней отмечаются отпечатки вспомогательных зубов, напоминающие вытянутый овал. Отека и покраснения кожи, как правило, нет. Спустя четверть часа кожа становится менее чувствительной.

Яд кобры обладает нейротоксическим действием, то есть в первую очередь после укуса у человека поражается нервная система. Признаки проявляются следующие:

• кратковременное возбуждение, сменяющееся общей слабостью, сонливостью и упадком сил;
• появление свистящего затрудненного дыхания;
• тошнота с позывами к рвоте;
• головокружение;
• потеря сознания или дезориентация в пространстве;
• нарушение двигательной функции конечностей;
• паралич гортани, онемение губ и языка;
• невозможность нормально говорить;
• опущение век вследствие паралича лицевой мускулатуры;
• повышенное слюноотделение;
• судорожный синдром;
• непроизвольное отделение кала и мочи;
• резкое снижение кровяного давления и развитие сердечной недостаточности.

Внимание! Отметив у пострадавшего от укуса подобные признаки, его нужно немедленно госпитализировать, чтобы успеть спасти жизнь. Промедление в надежде, что оказанные меры первой помощи помогут ослабить действие токсина, не оправданны – больному требуется комплекс серьезных терапевтических мер.

Каковы последствия укуса кобры?

Если все же кобра укусила, последствия происшествия могут быть плачевными, особенно при неоказании своевременной помощи. Паралич с области пораженной конечности постепенно распространяется на все тело, включая органы дыхания. Возникает спазм гортани, который не дает человеку нормально дышать, говорить и проглатывать слюну. В тяжелой ситуации последствия укуса кобры печальные. При поражении сердца и бронхолегочной системы смерть может наступить уже через несколько часов.

Особая опасность заключается при нанесении ранения в кровеносный сосуд – яд сразу попадает в общий кровоток, а симптомы интоксикации развиваются спустя 10-15 минут. Смертельный исход регистрируется в первые сутки, если пострадавшему не была быстро оказана врачебная помощь. Действие яда зависит также и от разновидности рептилии, укусившей человека. Например, при нападении азиатской кобры протекает при более выраженной местной реакции – место укуса отекает, развивается некроз тканей. К симптомам присоединяется поражение сердца.

Вторичное осложнение – столбняк, который может проявиться из-за неправильно оказанной первой помощи. Если открытую рану разрезали для выхода яда, присыпали землей, терли травой, это грозит бактериальным поражением организма. Столбняк – смертельно опасное заболевание, часто заканчивающееся летальным исходом. Поэтому всем пострадавшим от укуса змей вводят противостолбнячную сыворотку.

Первая помощь при нападении змеи

Что делать при произошедшем укусе кобры? Обратиться в ближайшее медицинское учреждение для оказания экстренной помощи пострадавшему. До того, как человек будет доставлен в стационар, необходимы первичные медико-санитарные меры:

• отнести укушенного человека в теневое место, уложить так, чтобы ноги находились выше уровня туловища;
• удалить яд с одежды, если змея укусила в ногу или руку, и большая часть токсичного вещества осталась на материи;
• промыть пораженное место большим объемом воды;
• произвести откачивание яда из раны – сделать это можно при помощи шприца или резиновой груши. Если подобных приспособлений под рукой нет, можно попробовать отсосать яд ртом, но делать это нужно с осторожностью и только в течение первых 3-5 минут после укуса. Прежде, чем начать отсасывание токсина, следует убедиться в отсутствии открытых ран во рту и целостности зубов. Яд нужно сразу сплевывать, после 15 минут откачки прополоскать рот антисептическим раствором;
• промыть рану с мылом и произвести обработку перекисью водорода, Фурацилином, марганцовкой – тем, что есть под рукой;
• наложить на место укуса чистую повязку;
• затянуть поврежденную ногу или руку жгутом – при нападении других змей эта мера противопоказана, но рана от кобры не вызывает массивного некроза эпидермиса. Держать жгут до получаса;
• приложить холод поверх раны – это замедлит распространение токсинов выше по кровотоку;
• изготовить самодельную шину, обеспечить неподвижность пораженной конечности;
• принести больному много жидкости, до трех литров, но не сразу, а постепенно. Лучше пить теплый чай, кофе, сладкую воду. Жидкость в теплом виде лучше снимает признаки интоксикации. Чтобы укушенный часто мочился, показаны таблетки Фуросемида или Верошпирона;
• дать антигистаминный препарат – Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Важно! Есть ли противоядие от укуса королевской кобры? Яд этой змеи переносится человеком наиболее тяжело и часто приводит к смерти пострадавшего. Главной мерой по спасению жизни является введение сыворотки-антидота, которая имеется в медицинских учреждениях. Изначально пострадавшему делаются кожные и глазные пробы, но в спонтанных условиях это проблематично. Рекомендуется срочно доставить человека в больницу.

В стационаре, помимо прививки от столбняка и антидота против укуса кобры, проводится симптоматическое лечение. Чтобы снизить интоксикацию, делаются внутривенные вливания глюкозы и Натрия хлорида. Воспалительный процесс купируется введение кортикостероидов – Преднизолона и Дексаметазона.

При развитии сердечной недостаточности назначают Кофеин и Кордиамин. Проблемы с почечной системой требуют проведения гемодиализа. Во избежание нагноения врач повторно промывает рану, накладывает стерильную повязку и применяет антибиотики широкого спектра действия.

Категорически запрещено при укусе кобры

Врачи предупреждают, что есть список запрещенных действий во время первой помощи при укусе кобры. Категорически нельзя:

• обрабатывать открытую рану водкой или спиртом;
• применять бесполезные и усугубляющие ситуацию рецепты народной медицины – прикладывание к укусу листа подорожника, присыпание землей или золой;
• ставить внутривенно или внутримышечно какие либо уколы;
• разрезать кожу в области ранения в надежде выпустить наружу яд;
• делать кровопускание;
• давать пострадавшему алкоголь – этиловый спирт усугубит интоксикацию организма.

Нельзя вкалывать больному обезболивающие, антибиотики и прочие препараты. Во время нейротоксического действия яда на кровеносную систему эффект введенных лекарств непредсказуем и может усилить симптомы паралича.

Как избежать укуса кобры?

Чтобы предупредить нападение кобры, нельзя провоцировать змею – махать руками или ногами, трогать ее и касаться палкой. Рептилия будет долго раздувать капюшон, давая понять, что человек должен отступить, если нападение на нее продолжается, произойдет молниеносный укус. При отправлении в места скопления змей важно правильно одеться – куртка должна быть плотной, на ногах предпочтительнее толстые резиновые сапоги.

Если приходится остаться в открытой местности на ночь, правила предосторожности следующие:

• создать вибрацию вокруг себя, чтобы змеи самостоятельно покинули место ночевки – топать по земле ногами, прыгать, шуметь;
• установить палатку так, чтобы ее края плотно примыкали к земле;
• не оставлять снаружи одежду и обувь;
• не гулять ночью по лесу – в это время кобры также активны, как и днем.

Совет! При совместном походе с детьми, их нужно проинструктировать заранее, объяснить, как вести себя, если в кустах или траве встретится змея. Передвигаясь по высоким зарослям, желательно применять длинную палку, проверяя путь на предмет безопасности.

Кобра – одна из самых опасных змей на планете. Ее особенность состоит в том, что рептилия не станет бросаться на человека первой. В некоторых случаях врачи наблюдали «сухие» укусы, когда змея нападала, но не впрыскивала яд под кожу. Но, несмотря на это, нужно приложить все усилия, чтобы избежать травмы.